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장누수증후군, 어떻게 진단하나요?

친절한 외과전문의 송쌤

장누수증후군, 어떻게 진단하나요?

833 2023-06-09

장누수증후군 진단 방법

Q. 장누수증후군, 어떻게 진단하나요?

진단이라고 하는 게 아직은 연구 단계에 있기 때문에 쉽게 접근하기는 좀 어려운 부분들이 사실은 있습니다. 그래서 여러 가지 설문지를 통해서 환자분들이 느끼는 증상을 통해서 우리가 유추를 좀 하고요. 현재로서는 일단은 기본적으로 장 과민성과 마찬가지로 일단 우리가 알고 있는, 치료할 수 있는 그런 질환들을 배제하기 위해서 일반적으로 대장내시경도 해보셔야 되고 또 혈액검사를 통해서 염증수치가 높은지, 또 필요하면 이제 분변 칼프로텍틴이라고 그래서 장 내에 어떤 염증반응이 많이 나타나는지 그런 검사를 좀 해봐야 되고요. 장누수증후군을 일으키는 원인들을 좀 찾아봐야 되는데 저희가 보통은 기능의학검사에서 조금 중요하게 생각하는 검사들이 우리가 먹는 음식 중에서 지연성 음식 알러지 반응을 통해서 염증반응이 생기는 거를 확인하기 위해서 안 맞는 음식을 좀 찾아야 되고요. 또 우리 장 내 환경에서 되게 중요한 게 장 내 미생물 환경이기 때문에 그런 장 내 미생물 환경이 건강한지도 확인을 좀 합니다. 그리고 전신반응이 있기 때문에 소변유기산 검사를 해서 내 몸에 여러 가지 대사의 과정이라든지 밸런스가 깨져 있는지를 확인을 합니다. 그리고 이제 그런 게 의심이 되고 조금 더 정확한 검사를 원하시는 분들은 실제로 장 누수가 있는지 확인하는 몇 가지 검사가 있어요. 투과도를 확인하는 검사가 하나 있고요. 또 이제 외국에 미국에 검사 검체를 보내야 되는, 좀 고가이긴 하지만 실제로 아까 말씀드렸던 조눌린이라고 하는 그 물질이 체내에 정상 이상으로 많이 있는지 확인까지 하는 그런 검사도 아주 필요한 경우에는 진행을 할 수 있습니다. 그런데 어쨌든 장누수증후군이라고 하는 게 진단이 되고 의심이 되더라도 치료 과정이 쉽지는 않아요. 결국에는 제일 중요한 게 이제 충분한 식이 관리. 식이치료가 좀 필요하고요. 또 장에 안 좋은 점막을 안 좋은 상태이기 때문에 장 점막의 건강에 필요한 여러 가지 영양소를 꾸준히 드셔야 되는, 그러니까 자기관리가 많이 필요한 질환이기 때문에 치료가 쉽진 않지만 어쨌든 우리가 내시경을 했는데 별 문제가 없어요. 그런데 환자분은 불편해요. 그런데 여기서 끝나면 되는 게 아니고 과민성장증후군과 장누수증후군도 우리가 교정을 할 수 있는 부분들이 분명히 있기 때문에 그냥 너무 막연하게 그냥 나 큰 병 없으니까 그냥 뭐 어떻게 살지? 이렇게 하지 마시고 교정이 필요한 부분들을 찾는 여러 가지 다양한 검사법들이 있으니까 충분히 의사와 상의를 하셔 가지고 내가 조금 더 지금 증상을 좀 완화시킬 수 있는, 그냥 약이 아니고 교정할 수 있는 부분들이 뭐가 있는지 좀 확인할 수 있는 기회를 좀 만드시는 게 좋을 것 같아요.

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