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변비, 방치할 수 없다! 대장내시경의 중요성!

446 2024-09-12

변비있을 때 대장내시경이 필요한 이유

Q. 변비도 대장내시경 해야하나요?

오늘은 제가 항문외과 진료를 하고 위내시경, 대장내시경 검사를 하기 때문에 흔한 항문질환만 보는 게 아니고 변비를 주소로 내원하시는 분들도 적지 않아 있어요.

변비라고 하는 질환 자체가 워낙 흔한 질환이고 또 다양한 증상이랑 다양한 패턴으로 오기 때문에 저도 진료를 좀 보게 되는데 변비에 대한 내용을 오늘 다 말씀을 드릴 수는 없고요.

제가 꼭 좀 드리고 싶은 거를 몇 가지 설명을 드릴게요.

변비가 있으신 분들은 다 대장내시경 검사를 해야 되느냐. 많이들 물어보시는데 물론 내시경 검사라고 하는 게 증상이 없더라도

주기적으로 검진 차원에서 보통 많이 권해드리긴 하는데 변비가 있는 분들한테 저희가 조금 더 빨리 대장내시경을 권유드릴 수 있는 중요한 증상들을 좀 설명을 드릴게요.

첫 번째는 원래 변을 잘 보시던 분이 갑자기 변비가 발생을 했어요.

그래서 다른 변비약을 처방받아서 먹어도 크게 호전이 없이 변비가 조금 더 악화된, 변보기가 힘들어지고 변보는 주기가 더 길어지고 그런 경우.

두 번째는 변비가 있으면서 복부 부위에 통증이 있고 통증이 조금 더 심해지는 분들 두 번째가 되겠고요.

세 번째는 변을 봤는데 피가 섞여 나오시는 분들. 특히 피 색깔이 아주 빨간 색깔이 아니고 약간 어두운 색깔의 피가 변에 섞여 나오는 경우.

그리고 마지막으로 네 번째는 나는 변비가 있어서 힘을 많이 주고 변보는 주기가 길어짐에도 불구하고 식사도 잘하는데 변 굵기가 점점 가늘어지는 경우.

이런 경우가 변비의 원인이 우리가 제일 걱정하는 직장암이나 대장암일 수 있기 때문에 기존에 내시경 검사를 안 했다거나 혹은 내시경 검사를 하신 지가 좀 오래되신 분들.

최소 5년 이상 되신 분들은 내시경 검사를 저희가 꼭 권해드리고 그럴 때는 미루지 마시고 혹시라도 변비의 원인이 그런 악성 병변, 진행성 악성 병변일 수 있기 때문에

내시경 검사를 좀 받아보셨으면 좋겠다라고 말씀을 좀 드려요.

변비는 우리가 기질성 변비, 기능성 변비 이런 식으로 좀 나누는데 기질성 변비는 아까 제가 말씀드린 것처럼 대장암이라든지 어떤 장내 병변에 의해서 생기는 변비고요.

사실은 제일 많이 오시는 특히 젊은 분들이 생기는 변비는 보통은 기능성 변비입니다.

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