Q. 증상 없는데 검진이 필요할까요?

오늘은 유방암 검진에 대해서 한번 말씀을 드리려고 하는데요.

우리가 유방은 그래도 겉으로 이렇게 드러나는 장기잖아요.

그러다 보니까 어떠한 증상이 나타났을 때 겉으로 증상을 확인할 수 있는 경우가 육안적으로나 아니면

만져봤을 때 증상이 확인되는 경우가 비교적 높은 장기 중에 하나입니다.

그래서 자가 검진을 항상 강조드리는 거긴 하고요. 물론 자가 검진이라는 거는 굉장히 주관적일 수 있고

그것만으로 무슨 병을 진단하는 건 아니기 때문에 그것의 효용성이라는 것이 숫자적으로 딱 표현돼서

암의 진단율을 얼마나 높일 수 있고 사망률을 얼마큼 낮출 수 있는지를 객관적으로 확인하긴 어렵지만

그래도 충분히 증상이 확인되는 경우들이 많기 때문에 본인 스스로 자가 검진을 매달 하시다 보면

증상을 느껴서 병원에 오시는 기회를 갖게 되는 경우가 많거든요.

어려운 게 아니고 너무 부담 가져서 제가 자가 검진을 통해서 무슨 병을 진단해낸다.

이런 개념으로 너무 접근하시다 보면 너무 어렵고 부담스러울 수 있어서 그냥 내 몸에 혹시 이상이 없는지

한 번씩 체크해 본다라는 느낌으로 매달 한 번씩 자가 검진은 반드시 추천을 드리고요.

현재 우리나라 같은 경우는 국가 암검진으로 전 40세 이상의 전체 여성을 대상으로 2년에 한 번씩 유방촬영술.

유방을 압박해서 찍는 엑스레이 검사를 전 국민을 대상으로 시행하고 있죠.

전 국민 선별 국가 암검진인데. 그래서 2년에 한 번씩 본인 출생연도가 짝수인 분들은 짝수 해에,

홀수인 분들은 홀수에 국가검진으로 유방 촬영을 시행하실 수가 있습니다.

그래서 올해 해당되시는 분들은 꼭 놓치지 말고 국가검진을 꼭 시행하시기를 바라고요.

우리가 증상이 없을 때 검진을 하는 목적은 병을 증상이 나타나기 전에 빨리 발견을 해서 빨리 치료를 하면 그만큼 치료 성적을 높일 수 있기 때문에

그렇게 증상이 없는 전체 국민을 대상으로 하는 검진을 나라에서도 시행하고 있는 거거든요.

그런데 우리가 검진을 모든 병에 대해서, 혹은 어떤 모든 검사를 다 할 수는 없는 거고 다 할 필요도 없는 거죠.

그렇다고 해서 무작위로 할 수 있는 검사를 아무거나 선정해서 국가검진을 시행하는 건 아니고

국가검진은 과거에 국내, 혹은 국외에서 대규모 연구를 통해서 그 검진을 증상이 없는 어떤 특정 집단을 대상으로 해서

정기적으로 시행을 했을 때 진단율을 높이고 그다음에 조기 발견함으로써 치료를 빨리 시행했을 때

그 질환에 대한 사망률을 낮출 수 있다고 과학적으로 검증된 검사를 선별해가지고

국가에서 여러 가지 사회, 경제적 요소를 고려해서 채택해서 검사를 하는 거거든요.

그래서 싼 검사라서 해주는 게 아니고, 간단한 검사라서 해주는 게 아니고 그런 게 아니고 비교적 경제적이면서도

실제로 그 질환의 조기 발견과 치료에 도움을 줄 수 있다고 과학적으로 밝혀진 검사들을 하는 거예요.

그래서 유방암 같은 경우는 유방촬영술을 하게 되는데 유방촬영술이 좀 불편한 검사고

뭔가 너무 간단한 검사 같아서 진단이 잘 안 될 것도 같고.

그렇지만 사실은 결과부터 여러 연구를 통해서 그래도 그렇게 증상이 없는 환자를 대상으로 해서 정기적으로 검사를 했을 때

유방암에 의한 사망률을 낮출 수 있다는 근거를 가지고 있는 검사는 유방촬영술이 유일하다고 할 수 있거든요.

그만큼 중요한 검사고 필요한 검사고 되게 효용이 있는 그런 검사이기 때문에 조금 불편하시더라도

그다음에 현재 증상이 없다고 하시더라도 빠지지 않고 국가검진은 최소한 받으실 것을 권유드립니다.

그래서 정기적으로 2년에 한 번씩 국가 유방촬영술을 시행했을 때 유방암에 의한 사망률을 한 20% 정도는 낮출 수 있다는 대규모 연구들,

그다음에 이전의 연구들을 다 모아서 이렇게 데이터를 분석해 봤을 때 그런 과학적 근거들이 있는 검사이기 때문에

불편하시더라도 유방촬영술 꼭 받으시길 바라고요.

물론 우리나라 같은 경우는 유방촬영술을 시행을 해보면 치밀유방이라고 정상 유방조직이 치밀하게 나와서

병변이 있어도 발견이 좀 어렵거나 하는 유방 형태가 많아서 유방촬영술의 효용성이 약간은 좀 떨어질 수 있지만

그렇다고 하더라도 유방촬영술은 되게 중요한 검사입니다.

그래서 예를 들면 초음파를 요즘 워낙에 많이 시행하시는데 초음파를 보더라도 초음파가 유방촬영술보다

훨씬 우월한 검사여서 유방촬영술을 대체해주는 검사는 아니거든요. 2가지는 검사 방식이 다른 거기 때문에

초음파를 시행하시는 분들도 정기적으로 유방촬영술은 반드시 필요하고 일부에서는 초음파에서는 병변이 잘 확인이 안 돼도

유방 촬영에서만 병변이 확인되어서 진단이 되는 경우가 있고 특히 상피내암이라고 하는

우리 본격적으로 암으로 진행하기 전 단계의 암 같은 경우에는 혹을 잘 형성하지 않고 유방 촬영에서 미세 석회화라는 돌가루 같은 게

유방 조직에 생기는 그러한 형태로만 진단이 되는 경우들도 있기 때문에 초음파를 받더라도

반드시 유방촬영술은 필요하다라는 말씀을 오늘은 다시 한번 강조를 드리겠습니다.