Q. 양성종양 절제술이 필요할 때 (맘모톰 시술 적용)

양성종양 절제술이 필요한 경우가 몇 가지가 있어요. 첫 번째는 사이즈가 좀 클 때. 그래서 환자분이 불편감을 느낄 때는 제거를 해야 됩니다. 그리고 두 번째는 조직검사를 하면서 아예 혹을 없앨 수 있을 때. 그래서 조직검사를 하고요. 그다음 세 번째는 환자분 주변에 유방암 가족력도 많고 본인이 이거는 좀 그냥 아예 없앨 수 있으면 그냥 조직검사 결과도 궁금하기도 하지만 어쨌든 시술할 때 혹을 다 제거했으면 좋겠어요. 양성일 것 같다고 하시지만. 그래서 그럴 때도 이 맘모톰 시술이 적용이 될 수 있습니다. 중요한 거는 조직검사가 필요한 의심이 많이 되는 우리가 유방 혹이 있어요. 우리가 단계가 있는데 조직검사가 꼭 필요한 혹에 대해서는 기본적으로는 총생검을 해서 조직검사를 하고 이게 암이 아니라는 진단이 나오고 제거를 원하시는 분들은 유방 맘모톰 시술을 받는 게 아직까지는 기본적인 콘셉트입니다. 그런데 우리가 유방 초음파나 유방 촬영술을 했을 때 이 혹은 사이즈가 좀 있는데 우리가 특징을 판단을 했을 때 뭐 양성일 가능성이 되게 높습니다. 이런 경우에는 이제 환자분하고 상의를 해서 어차피 조직검사도 좀 해야 확실하니까 하면서 아예 제거를 하는 게 어떨까요? 이렇게 해서 상의해서 결정하는 문제고요. 

Q. 맘모톰 유방암 제거 가능할까?

암이 많이 의심이 되는 혹들에 대해서는 맘모톰 시술은 치료도 될 수 없고 적절한 진단 방법도 아닐 수 있다고 보시면 돼요. 그러니까 조직검사의 정확도를 높이기 위해서 하는 경우는 맞지만 혹을 제거하기 위해서 맘모톰을 시술하는 거는 그 혹이 양성이 진단이 되거나, 양성일 가능성이 매우 높은 특징들을 갖고 있을 때 시행을 해야 된다. 그렇게 이해하시면 되고요. 플러스 한 가지는 우리가 유방에 갖고 있어도 되는 암하고 연관이 없는 병변들이 있어요. 뭐 섬유선종이라든지, 섬유 낭종성 변화 같은 경우는 기본적으로는 증상이 없고 사이즈가 작을 때는 갖고 지내도 되거든요. 그래서 그런 부분들을 잘 설명해 주는 의사한테 필요성이 있는지 확인하고 시술을 받으시는 게 제일 좋고요. 

Q. 맘모톰 단점

이제 맘모톰 시술이 갖고 있는 단점은 뭐냐 하면 비용 문제가 있어요. 비용이 좀 많이 드는 문제가 있고 그리고 두 번째는 우리가 혹이 정말 다 없어졌는지를 판단할 수 있는 근거가 좀 약해요. 왜냐하면 시술을 한 직후에는 혹이 다 떨어진 것처럼 보이지만 혹을 뗀 직후에는 조직에 출혈도 있고 그 시술 바늘이 들어가면서 생긴 변형이 있기 때문에 나중에 상처가 다 자리 잡고 보게 되면 일부 병변이 남을 수 있을 가능성이 외과적인 수술, 다 째고 눈으로 다 보고 떼는 것보다 높거든요. 그래서 요즘에는 그런 병변이 남을 가능성을 줄이려고 3차원적으로 영상을 생각을 해서 처음에 시술하기 전에 우리가 그 맘모톰 바늘이 들어가는 그 길로 병변과 주변 조직 사이에 경계를 좀 만들어 줄 수 있는 그런 추가적인 팁을 이용을 해서 조금 더 완전 절제율을 높이려고 하는 시도들이 있고요. 저도 이제 그런 방법을 지금 가능하면 적용하고 있는 상태라서 이게 어쨌든 의사들이 어떤 시술이 있으면 그 시술의 단점에 대해서는 또 고민을 많이 해서 그게 좋은 방법이 플러스, 플러스가 되면서 성적이 올라가는 거는 뭐 어느 파트나 다 마찬가지이기 때문에 그 맘모톰 시술 시에 병변이 남을 수 있는 확률을 줄이는 노력도 지금 많은 의사들이 하고 있다. 그렇게 알고 계시면 되겠습니다.